右美托咪啶对小儿心导管术全麻及苏醒质量的影响

摘要：

目的：观察右美托咪啶对小儿心导管术麻醉维持和苏醒质量的影响。方法将择期进行心导管术的1～11岁儿童随机分为右美托咪啶复合七氟烷组（DS组）41例和七氟烷组（S组）43例。所有患儿均于入室后，静脉注射氯胺酮1 mg· kg－1。 DS组静脉泵持续10 min输入复合量的右美托咪啶1μg· kg－1，术中再予维持量2μg· kg－1· h－1，S组用0.9％氯化钠代替。2组术中用脑电双频谱指数（ BIS）监测麻醉深度，通过调节七氟烷吸入浓度使BIS值维持在55～65之间。记录2组患儿入室时（ T0）、喉罩置入即刻（ T1）、喉罩置入后20 min （ T2）、喉罩拔除即刻（ T3）各时点的心率、平均动脉压、呼吸频率、BIS值、呼气末二氧化碳分压及呼气末七氟烷浓度，记录手术时间、苏醒时间、术后镇静药使用情况及呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生。结果 T1～T3各时点的DS组心率明显低于S组（P＜0.01）。 T2、T3时点，DS组呼气末七氟烷浓度明显低于S组（P＜0.01）。 DS组术后苏醒时间明显长于S组（P＜0.01）。初醒时点，DS组镇静躁动评分明显低于S 组（ P ＜0.01）。术后， DS 组躁动需加镇静药例数（12例）明显少于 S 组（37例），2组比较差异有统计学意义（ P ＜0.01）。结论右美托咪啶能优化小儿心导管术的麻醉维持和苏醒质量。

关键词：右美托咪啶、儿童、七氟烷、心导管术

分类号：R971.2;R969.4(药品)

资助基金：浙江省自然基金资助项目 Y2110380；温州市科技局项目Y20130130

在线出版日期：2015-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：326-329