10.3969/j.issn.1001-6821.2013.03.001
早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效
目的 观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性.方法 入选美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者124例,随机分为2组:联合治疗组和呋塞米组(均62例).呋塞米组,仅静脉注射呋塞米(20~ 40 mg·d-1);联合治疗组,除静脉注射相同剂量呋塞米外还静脉持续泵入小剂量多巴胺(0.5 ~1.0μg·kg-1·min-1).观察2组治疗前后血清钾与钠、血压、心率、体重、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化及住院天数和肾功能恶化程度,并判断疗效.结果 联合治疗组与呋塞米组,平均住院天数分别为(5.75±1.30),(8.12±1.10)d (P =0.025).出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者,联合治疗组均显著低于呋塞米组;体重、BNP的下降与LVEF升高,联合治疗组较对照差异均有统计学意义(均P<0.05).联合治疗组的总有效率明显优于呋塞米组(95.2% vs 77.42%,P<0.05).仅呋塞米组死亡1例.结论 早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独用呋塞米.
心力衰竭、呋塞米、多巴胺联用呋塞米
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R983.1;R541.6
2013-06-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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