精神分裂症患者氯氮平治疗的血浆、红细胞内浓度与临床效应关系的初步探讨

摘要：

目的:探讨氯氮平治疗精神分裂症的血浆、红细胞内浓度与临床效应的关系.方法:59例符合<国际疾病分类>第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准的病人,氯氮平150～600mg·d-1治疗8周.采用常用量表评定临床效应,同时测定血浆、红细胞内氯氮平和去甲氯氮平浓度.结果:①血浆、红细胞之间的氯氮平及其代谢物浓度呈正相关(P<0.001),氯氮平、去甲氯氮平红细胞/血浆浓度比值分别为26.7%±5.5%、50.5%±10.5%.②血浆、红细胞内氯氮平浓度与疗效和药物不良反应指标均不相关(P>0.05).③利用受试者工作曲线(ROC)未能找出血浆和红细胞内最低有效阈浓度(受试者工作曲线下面积均<0.5,P>0.05).④有效组在入组前简明精神病评定量表(BPRS)总分和思维障碍因子分、阳性和阴性症状量表(PANSS)一般情况量表分方面显著高于无效组(P<0.05).结论:①氯氮平及其代谢产物在红细胞内浓度与血浆浓度相关良好,比例稳定.②血浆和红细胞内氯氮平最低有效阈浓度未能找到,患者对氯氮平的疗效是影响阈浓度值的重要因素.

关键词：氯氮平、药物浓度、血浆、红细胞、临床效应

所属期刊栏目：18

分类号：R97(药品)

资助基金：北京卫生扶持学科基金;首都医学发展科研项目ZD199816

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：140-144