蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿2例

摘要：

1 病例资料
病例1∶31岁男性,因头痛头晕、眼球发胀伴恶性呕吐3d入院.无明确外伤史.入院体格检查未见明显神经系统阳性体征.头部CT示右侧额颞顶部慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma.CSDH),右侧额颞部稍高密度占位(最大截面约3.6 cm×5.0 cm),中线向左偏移10 mm(图1A).头部MRI示右侧额颞部硬膜下血肿,右侧颞部见团块状稍短T1、等T2信号,与邻近弧形异常信号分界不清,邻近颅骨受压变薄(图1B～D).在全麻下行右侧额颞部占位切除术合并右侧额颞部慢性硬膜下血肿清除术,术中见硬膜张力高,硬膜下腔大量暗红色陈旧性血液,见硬膜下血肿包膜形成,分离包膜与硬膜及蛛网膜的粘连,见颞部蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cysts,IAC),切除部分蛛网膜囊肿外层囊壁,见囊内为陈旧性血性液,沟通蛛网膜囊肿与蛛网膜下腔.术后病理检查示蛛网膜囊肿伴血肿形成(图1E).术后复查头部CT、MRI示蛛网膜囊肿较术前缩小(图1F、1G).出院后5个月随访复查头部CT示蛛网膜囊肿较明显缩小(图1H).

关键词：蛛网膜囊肿、慢性硬膜下血肿、手术

所属期刊栏目：26

分类号：R739.41;R651.1+1(肿瘤学)

在线出版日期：2021-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：220-221