以蛛网膜下腔出血发病的颅颈交界区动静脉瘘1例

摘要：

1 病例资料
64岁男性,因头颈部疼痛伴呕吐1周余入院.外院头部CT示蛛网膜下腔出血(图1a).头颈部CTA检查未见明显异常.入院体格检查:神志清楚,四肢活动正常,未见明显神经系统阳性体征.DSA示颅颈交界区动静脉瘘,由右椎动脉发出一支细小动脉参与供血,向髓周静脉引流,伴静脉瘤样扩张(图1b～d).全麻下行右侧远外侧入路颅颈交界区动静脉瘘灼闭术,术中证实瘘口位于硬膜下延髓背外侧,考虑髓周动静脉瘘伴静脉瘤样扩张(图1e、1f).于供血动脉近瘘口处电凝灼闭后,引流静脉及静脉瘤萎缩塌陷.术中荧光造影证实动静脉瘘口完全闭塞.术后恢复良好,但并发声音嘶哑,术后3个月后症状完全消失,DSA示颅颈交界区动静脉瘘不显影.

关键词：硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、蛛网膜下腔出血、颅颈交界区、显微手术

所属期刊栏目：25

分类号：R743.9;R651.1+1(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2021-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：574