10.13798/j.issn.1009-153X.2020.08.012
脑脊液细胞凋亡相关因子在重型颅脑损伤预后评估中的作用
目的 探讨脑脊液细胞凋亡相关因子在重型颅脑损伤(TBI)预后评估中的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月收治的52例重型TBI的临床资料.入院24 h内采集脑脊液,采用酶联免疫吸附试验法检测细胞凋亡相关因子,包括可溶性Fas、细胞色素C、caspase-3、caspase-9、Bcl-2.伤后6个月采用GOS评分评估预后,4~5分为预后良好,1~3分为预后不良.采用多因素logistic回归分析检验预后不良的危险因素.结果 52例中,预后不良33例,预后良好19例.预后不良组脑脊液可溶性Fas、细胞色素C、caspase-3、caspase-9、Bcl-2水平均明显高于预后良好组(P<0.05).多因素logistics回归分析显示,脑脊液可溶性Fas、caspase-9水平增高是重型TBI预后不良的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,脑脊液caspase-9为1.34ng/ml时,判断重型TBI伤后6个月预后不良的曲线下面积为0.81,特异性为0.85,敏感性为0.68.脑脊液可溶性Fas为158.5 ng/ml时,判断重型TBI伤后6个月预后不良的曲线下面积为0.73,特异性为0.70,敏感性为0.79.结论 伤后早期脑脊液可溶性Fas、caspase-9水平增高提示重型TBI预后不良.
重型颅脑损伤、脑脊液、凋亡相关因子、预后评估
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R615.1+5(外科手术学)
2021-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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