颅脑损伤后早期凝血-纤溶功能异常与进展性颅内出血关系的临床研究

摘要：

目的 研究急性颅脑损伤后早期凝血-纤溶功能的变化与进展性颅内出血(PIH)的关系.方法 对498例急性颅脑损伤患者进行前瞻性研究,检测伤后早期血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)及血小板(PLT)的含量改变.同时,通过比较颅脑损伤患者连续头颅CT的表现,确定是否发生PIH.分析凝血-纤溶指标异常者PIH的发生率及PIH与非PIH患者凝血-纤溶指标含量的差异.结果 在纳入研究的498例患者中,139人(27.91%)发生PIH.PT、Fg、TT、PLT、D-D异常者PIH的发生率均明显高于其正常者PIH的发生率(P＜0.05).其中PIH患者在伤后早期血浆PT、D-D含量比非PIH患者明显升高,而血浆Fg含量显著下降(P＜0.05).结论 急性颅脑损伤早期血浆PT、D-D、Fg含量的变化,可作为PIH发生的预测因素,对凝血-纤溶功能异常者,应早期连续复查头颅CT,以使PIH患者能及时得到诊治.

关键词：颅脑损伤、凝血功能、纤溶功能、进展性颅内出血

所属期刊栏目：14

分类号：R743.34;R651.1+5(神经病学与精神病学)

资助基金：上海浦东新区社会发展局卫生科技专项基金PW2006A-21

在线出版日期：2009-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：589-591,594