血清β2-微球蛋白和胱抑素C水平监测对缺血性脑卒中后患者发生认知损害的预测价值研究
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合胱抑素C(Cys-C)对缺血性脑卒中(IS)后发生认知损害的预测价值.方法 选择2020年1月至2021年12月就诊的96例IS患者为研究对象,根据患者受教育年限和MoCA评分将患者分为脑卒中后认知正常(PSNCI)组和脑卒中后认知损害(PSCI)组.采用LASSO回归模型、10倍交叉验证法获得IS患者发生认知损害的最佳风险预测因子子集,采用Logistic回归分析IS患者发生认知损害的独立危险因素,采用平滑曲线拟合分析血清β2-MG、Cys-C与认知损害的曲线关系,构建列线图预测模型并评价其预测效能.结果 PSNCI组与PSCI组的年龄、受教育年限、入院时NIHSS评分、hs-CRP、Hcy、β2-MG及Cys-C比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).年龄、hs-CRP、β2-MG、Cys-C为IS患者发生认知损害的独立危险因素(均P<0.05),受教育年限为IS患者发生认知损害的独立保护因素(P<0.05).β2-MG、Cys-C与认知损害的发生呈线性正相关关系,当β2-MG≥2.96 mg·L-1时,β2-MG每增加0.2 mg·L-1,IS患者发生认知损害的风险增加17％(P<0.05);当Cys-C≥1.72 mg·L-1时,Cys-C每增加0.2 mg·L-1,IS患者发生认知损害的风险增加14％(P<0.05).依据独立影响因素构建的列线图预测模型具有较高的区分度、准确性和临床适用性.结论 IS患者血清β2-MG和Cys-C水平异常变化与认知损害的发生密切相关,是IS患者发生认知损害的独立影响因素,血清β2-MG和Cys-C的监测对认知损害的早期预测具有较高的应用价值.
血清β2-微球蛋白、胱抑素C、缺血性脑卒中、认知损害、预测
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R743(神经病学与精神病学)
2023-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共10页
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