儿童吉兰-巴雷综合征治疗后初始反应对预后的早期评价价值探讨
目的 探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)药物治疗后初始反应对预后的预测价值.方法 回顾分析2013年6月至2021年5月神经内科收治的65例GBS患儿临床资料.根据静脉注射免疫球蛋白(IVIg)后肢体运动功能评分改善至少>1级的最初反应时间,将患儿分为快反应组(反应时间为7 d内)和慢反应组(反应时间为8~60 d).分别于入院时、疾病高峰、发病1和6个月时采用Hughes分级量表评估患儿肢体运动功能情况.结果 65例GBS患儿,其中男38例、女27例,年龄1~13岁;快反应组42例、慢反应组23例.两组性别、年龄、前驱感染史、起病至入院时间、合并面神经及球麻痹、电生理分型、脑脊液蛋白、抗体检测差异均无统计学意义(均P>0.05).慢反应组合并自主神经功能障碍及机械通气明显高于快反应组(均P<0.05).快反应组的发病1及6个月预后良好者均多于慢反应组(均P<0.05).Kaplan-Meier生存分析曲线得出两组在短期(发病1个月)预后预测方面差异有显著性(log-rank检测,P=0.012).结论 GBS患儿经IVIg治疗后初始反应时间对预后有预测价值,7 d内出现治疗反应提示短期预后良好;反之,提示预后不良.
吉兰-巴雷综合征、儿童、治疗初始反应、Hughes功能评分、短程及长程预后
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R745(神经病学与精神病学)
河北省省级科技计划;河北省医学科学研究重点课题
2023-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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