急性脑梗死患者脑小血管病变总负荷与静脉溶栓治疗后出血转化的关系研究
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者脑小血管病变(CSVD)总负荷与静脉溶栓治疗后出血转化的关系.方法 纳入2019年1月至2020年5月收治行静脉溶栓ACI患者共77例;比较合并出血转化患者(11例,出血转化组)和无合并出血转化患者(66例,无出血转化组)的临床资料.依据出血转化程度,将出血转化组再分为症状性出血组(5例)和其他出血转化组(6例).分析静脉溶栓后发生出血转化的独立影响因素,评价ACI静脉溶栓后症状性出血与CSVD的关系.结果 出血转化组与无出血转化组的年龄、发病至接受溶栓治疗时间、基线NIHSS评分、基线收缩压、TOAST分型、C反应蛋白、国际标准化比值、凝血酶原时间、高血压病病史、心房颤动(房颤)史、抗血栓治疗史、合并中重度脑白质高信号、微出血及CSVD严重程度的组间比较(均P<0.05);多因素分析显示基线收缩压、合并房颤史及重度CSVD是ACI静脉溶栓后出血转化的独立影响因素(均P<0.05);症状性出血组重度CSVD比例显著高于其他出血转化组(P<0.05).结论 ACI患者的基线收缩压、房颤史及CSVD严重程度均与静脉溶栓后出血转化关系密切;合并重度CSVD患者的出血转化风险更高.
急性脑梗死、脑小血管病变、溶栓、出血转化
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R743(神经病学与精神病学)
2023-02-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
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