基于多模态MRI的帕金森病及其亚型脑微结构异常模式研究及鉴别
目的 基于3D T1加权和扩散张量成像(DTI)的磁共振成像(MRI)技术,探讨帕金森病(PD)及其以震颤为主(TD)型与姿势不稳和步态困难(PIGD)为主型患者的脑微结构异常改变.方法 对64例PD患者(PD组),依据不同PD表型分为TD型亚组31例、PIGD型亚组26例、不确定表型组7例;同时选择年龄、性别相匹配的健康对照者39例为对照组.行MRI T1和DTI扫描,计算和比较全脑各区域的体积、皮质表面积与厚度、各向异性分数(FA)、平均扩散(MD)率、轴向扩散率(AD)及径向扩散率(RD)等参数,采用支持向量机(SVM)方法对PD和对照组、TD型亚组和PIGD型亚组进行分类.结果 与对照组比较,PD组,TD型亚组和PIGD型亚组均存在多个微结构指标异常,且TD型亚组和PIGD型亚组异常模式不同.TD型亚组与PIGD型亚组比较,前部胼胝体体积减小,脑桥横束MD和AD、左侧丘脑的齿状核连接分区的RD等DTI参数升高(P<0.01).结合T1和DTI进行PD组与对照组、TD型亚组与PIGD型亚组的SVM分类鉴别的准确率、敏感度和特异度分别为81.90%、93.85%、62.50%和89.09%、93.33%、84.00%.结论 TD型与PIGD型的PD患者具有不同的脑微结构异常模式,基于多模态MRI可以对PD及其各表型进行有效鉴别.
帕金森病、磁共振成像、扩散张量成像、震颤、步态
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R742.5;R816(神经病学与精神病学)
上海市科学技术委员会科技创新行动计划生物医药科技支撑专项项目;国家自然科学基金
2022-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共9页
129-136,152