28例脑淀粉样血管病白质损害的临床特征

摘要：

目的 明确脑淀粉样血管病(CAA)患者白质损害的影像学特征,以及与其他脑小血管病(CSVD)标志物的相关性.方法 回顾性分析2014年12月至2016年12月收集的28例很可能的CAA患者(CAA组)和56例合并CSVD危险因素的健康老年人(非CAA组)在临床信息,影像学标志物和白质损害之间的差异;白质损害分别从脑网络连接改变和定量白质高信号(WMH)体积的严重程度和分布特征(后-前部梯度)进行评估,以弥散张量成像中各向异性分数(FA)作为测量脑网络连接参数.分析CAA患者白质损害与脑微出血灶(CMBs)、血管周间隙(PVS)、CSVD积分等影像标志物的相关性.结果 白质损害方面,与非CAA组比较,CAA组的全脑WMH体积(P＜0.001)和后-前部梯度(P=0.004)增加,FA后部均值(P=0.037)和后-前部梯度(P=0.004)降低.相关性分析表明:CAA组的全脑FA均值与WMH体积无相关性(P=0.151),而两组的后-前部梯度线性相关(P=0.029);全脑FA均值与脑叶CMBs数目(P=0.036)、CSVD积分(P=0.049)存在相关性,但这一相关性未在WMH体积中发现.结论 脑网络连接下降、WMH体积增加是CAA白质损害的重要影像学标志物,具有后部分布为主的显著特征.脑网络连接下降可在一定程度上反映CAA的病理改变和疾病严重程度.

关键词：脑淀粉样血管病、脑小血管病、白质损害、白质高信号、脑网络连接

所属期刊栏目：25

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：上海市科委青年科技启明星计划15QA1400900;中匈科学合作基金-青年学者计划HCSCF-2016-3

在线出版日期：2017-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：505-511