粒细胞集落刺激因子和促红细胞生长素单药或联合治疗急性脑梗死的临床分析
目的 ①观察重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和重组人促红细胞生长素(EPO)单用或联合应用对大鼠脑缺血再灌注(I/R)后的保护作用.②探讨临床应用G-CSF和EPO治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 ①大鼠实验:72只大鼠制备局灶性I/R模型,分为G-CSF组(给予G-CSF)、EPO组(给予EPO)和对照组(均n=24),各组又分为ld、7d、14d、28 d,共4个亚组(均n=6).于再灌注后不同时间点进行神经功能评分及梗死面积检测.②临床试验:72例急性脑梗死患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例).两组均按急性脑梗死常规方法治疗,治疗组在此基础上分别添加G-CSF(G-CSF亚组,12例)、EPO(EPO亚组,12例)和G-CSF+EPO联合(G-CSF+EPO亚组,12例)治疗.采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表进行评分.结果 ①大鼠实验:再灌注后14和28 d,两组神经功能评分均高于对照组(P＜0.05),梗死面积均明显小于对照组(P＜0.05).②临床试验:治疗后1、7和14 d各组NIHSS评分和改良Rankin量表评分比较差异无显著性(P＞0.05).与对照组比较,治疗后28d、3个月、6个月、1年、2年各治疗亚组NIHSS评分、改良Rankin量表评分均显著好转(P＜0.05或P＜0.01).G-CSF+EPO亚组疗效明显优于G-CSF亚组和EPO亚组(P＜0.05).治疗后14d,治疗组与对照组比较脑梗死体积差异无显著性(P＞0.05);治疗后28d各亚组脑梗死体积均明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).G-CSF、EPO治疗期间未出现明显不良反应.结论G-CSF、EPO能明显改善大鼠的神经功能症状、减小梗死面积,对大鼠I/R损伤有保护作用.G-CSF和EPO单药或联合治疗急性脑梗死患者耐受性良好,可改善临床预后.
脑梗死、重组人粒细胞集落刺激因子、重组人促红细胞生长素
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R743(神经病学与精神病学)
2010年江西省教育厅科学技术研究项目GJJ11347
2016-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共8页
158-165
