10.3969/j.issn.1008-0678.2011.02.012
原发性视交叉恶性胶质瘤1例并文献回顾
目的:了解原发性视交叉恶性胶质瘤的疾病特点.方法:对收治的1例以无诱因出现视力下降为首发症状,并经手术病理确诊的原发性视交叉恶性胶质瘤患者予以回顾性分析,并结合文献复习分析该病特点.结果:患者影像学检查CT平扫示鞍上视交叉区有一等密度、形状不规则的2.5cm×1.2 cm×2cm病灶.MRI平扫见视交叉明显增大,形态可辨,双侧视神经不对称增粗,T1相呈等或低信号,T2相呈稍高信号;增强后见视交叉内有一体积约1.1cm×1 cm×1.2cm强化灶,伴有多处囊变坏死,增粗的双侧视神经内亦有异常强化灶,无明显边界.手术治疗经右侧改良翼点入路,术中见肿瘤主体位于视交叉,色灰红,间有黄色组织,血供丰富.肿瘤尽量切除,大脑前动脉、垂体柄保护完好.术后患者双眼视力无改善.1个月后复查增强MRI,见残余肿瘤进一步生长.于术后3个月后病死于当地医院.结论:结合文献复习表明,原发性视交叉恶性胶质瘤十分罕见,主要见于成人,目前仅4例见于文献,恶性程度很高,预后极差.手术切除是首选治疗方法,但不易全切,术后后续放疗和化疗可延长患者生存期.
恶性视路胶质瘤、原发性视交叉恶性胶质瘤、外科治疗
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R730.264(肿瘤学)
2011-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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168-171,182