脑静脉和静脉窦血栓形成的早期诊断

摘要：

目的:总结脑静脉和静脉窦血栓形成(CVT)的临床及辅助检查特征,探讨CVT的早期诊断方法.方法:回顾性分析48例CVT患者的临床表现、影像学特征、脑电图及脑脊液等检查结果.结果:CVT最常见的首发症状为头痛(83%),其次为局灶性神经功能缺损、癫癎、意识障碍和精神症状;影像学表现为脑静脉系统血流中断、局灶性梗死或水肿,其中28%伴有出血;脑部MRI显示的异常病灶与局灶性脑电图异常相符率为97.3%,但是有7例脑部MRI正常患者早期出现了脑电图局灶性或弥漫性改变;脑脊液压力明显升高,压颈试验阳性率为75%.结论:对于持续而严重的头痛、伴或不伴局灶性神经功能缺损、癫癎、意识障碍及精神症状等患者,应高度怀疑CVT,脑部MRI+MRV是目前诊断CVT的最佳手段,对不典型CVT的早期诊断,脑电图、颅内压及压颈试验等有一定的临床价值,但应尽早行DSA检查.

关键词：静脉窦血栓形成、颅内、诊断

所属期刊栏目：18

分类号：R743.32(神经病学与精神病学)

资助基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目10551153;黑龙江省自然科学基金资助项目D2005-50

在线出版日期：2010-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：82-83,89