经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤

摘要：

目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体大腺瘤的方法与疗效.方法:回顾性分析经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗34例垂体大腺瘤的临床资料,总结并分析肿瘤切除程度、术后视野恢复情况和手术前后血清激素水平变化.结果:术后行MRI、视野复查显示,近全切除23/34例(67.65%),术后视野恢复好转率91.30%;次全切除5/34例(14.71%),术后视野恢复好转率80.00%;大部分切除4/34例(11.76%),术后视野恢复好转率75.00%;部分切除2/34例(5.88%),术后视野恢复好转率50.00%;术后总体视野恢复好转率85.29%;无手术死亡病例.手术前血泌乳素、生长激素水平下降与手术后比较差异有统计学意义(前者t=2.57,P＜0.05;后者t=3.01,P＜0.05).随访28例,随访4～73个月,平均27个月.15/28例(53.57%)治愈,10/28例(35.71%)控制,3/28例(10.71%)复发.9例接受立体定向放射外科治疗.结论:经蝶窦入路切除垂体大腺瘤是安全有效的手术方法,能改善大部分患者的视野缺损、能明显降低功能性腺瘤患者的激素水平.

关键词：垂体大腺瘤、经蝶入路、显微外科

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分类号：R736.4(肿瘤学)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划A类资助项目2009A226;浙江省台州市科技局资助项目051KY48;浙江省台州学院资助项目08ND33;浙江省台州市椒江区科技局资助项目31067

在线出版日期：2009-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：499-504