去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的短期疗效评价

摘要：

目的:评价去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的效果.方法:制定入选和排除标准,统一术式,比较术前、术后不同时期的神经功能变化,并对存活病例进行随访(6个月),评价术后3和6个月时的预后评分(GOS)和Barthel Index (BI)的变化.结果:按入选标准行去骨瓣减压术26例,术后死亡率为30.8%.术前昏迷评分GCS对决定手术时机有指导作用.共随访14例患者,术后3和6个月GOS分别为3.6±0.8和4.0±0.8,与出院时GOS评分比差异有统计学意义.术后3和6个月BI分别为68.9±29.4和77.5±28.3,其中术后6个月BI＞60者占85.7%.结论:对保守治疗无效的大面积脑梗死患者,去骨瓣减压术不仅可作为一种"救命"手术,而且多数存活病例恢复较好.合理选择手术适应证、及时把握手术时机以及充分手术减压可能是影响预后的重要因素.

关键词：大面积脑梗死、去骨瓣减压术、治疗、短期疗效评价

所属期刊栏目：15

分类号：R74(神经病学与精神病学)

资助基金：上海市卫生局资助项目P8ZED003

在线出版日期：2007-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：59-63