统一解剖标志徒手胸椎椎弓根置钉技术的初步应用

摘要：

目的：通过与传统的胸椎徒手置钉方法比较，评价统一解剖标志徒手胸椎椎弓根置钉技术的准确性与安全性。方法2014年12月至2015年2月在我科接受胸椎椎弓根螺钉固定术的25例患者，其胸椎椎弓根螺钉的置入右侧采用Fennell提出的统一解剖标志新型置钉法,左侧采用Kim提出的传统置钉法。术后根据Heary分级，对比评价左右侧椎弓根螺钉钉道位置的准确性及安全性。结果25例患者共有133枚胸椎椎弓根螺钉植入，其中Fennell新型置钉法徒手置钉67枚，置钉准确率为89.55%（Heary分级Ⅰ级），安全率97.01%（Heary分级Ⅱ级以上），共有7枚（10.45%）螺钉出现钉道位置不良(Heary分级Ⅰ级以下)，平均置钉时间5.75 min；传统置钉法徒手置钉66枚，置钉准确率为75.76%，安全率为89.39%，16枚（24.24%）螺钉出现钉道位置不良，平均置钉时间8.95 min。两中方法在置钉准确性上差异具有统计学意义（P＜0.05），在置钉钉道安全性方面差异无统计学意义（P>0.1），在操作时间上差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统置钉方法相比，两者安全性方面并无明显差异，但统一解剖标志徒手胸椎椎弓根置钉技术，钉道位置更准确，且操作更简单，更易接纳、学习及交流推广。

关键词：解剖标志、胸椎椎弓根螺钉、徒手置钉

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：588-592