甲状腺微创手术入路的进展及相关颈部层面解剖

摘要：

传统开放式甲状腺手术术后患者颈部常留下明显的瘢痕,为追求美观患者更倾向于接受微创治疗.从Gagner[1]完成第一例腔镜下甲状旁腺部分切除术,到Huscher等[2]率先开展腔镜下甲状腺腺叶切除术,再到Shimizu等[3]通过锁骨下小切口入路成功切除恶性甲状腺肿瘤,腔镜下甲状腺手术的可行性逐步被证实,应用范围也不断拓宽,已逐步实现了腔镜下甲状腺腺瘤的单纯切除到甲状腺恶性肿瘤的根治[4,5].甲状腺微创手术的主要并发症与开放手术相比无明显差异,因此颈部微创手术安全性和手术效果得到了业内的一致认可.但是颈部的解剖层次和筋膜间隙复杂,镜下正确定位手术平面困难,为颈部微创手术提出了严峻的挑战.针对目前缺乏系统的、有针对性的镜下颈部筋膜间隙解剖资料的状况,我们通过对现已开展的各种甲状腺微创手术入路的相关解剖学基础及临床效果进行分析、归纳,同时从腔镜手术角度出发系统阐述了颈部的筋膜层次及解剖间隙,以期帮助术者在腔镜视角下界定正确的手术平面,缩短手术时间并减少术中并发症.

所属期刊栏目：31

分类号：R653(外科学各论)

在线出版日期：2013-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：491-494