腹壁下动脉穿支皮瓣的应用解剖学研究

摘要：

目的 为腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣的临床应用提供解剖学基础.方法 使用新鲜成人整尸标本10具,7具行改良的明胶-氧化铅造影,3具行聚乙烯醇-氧化铋全身动脉造影.血管造影标本先行螺旋CT扫描,应用Mimics进行3D可视化.扫描后10具尸体标本行应用解剖,经外科平面完整地截取腹前外侧壁皮肤及皮下组织并配合X线拍摄,利用Photoshop及Scion image研究DIEP有关数据.5具普通防腐同定的标本用以层次解剖,全程追踪DIEP及其源动脉.结果 外径≥0.5 mm的DIEP每侧约6支,内侧穿支约占62％,外侧穿支约占38％.DIEP在腹前正中线两侧存在丰富的横行真性吻合支；脐下4 cm范围内或脐旁两侧,有较恒定的外径≥0.8 mm的穿支.结论 腹壁下动脉内侧穿支为优势血管；DIEP皮瓣设计时首选近脐穿支；DIEP皮瓣具备切取跨越正中线横行皮瓣的解剖学基础.

关键词：穿支皮瓣、腹壁下动脉、血管造影、3D可视化、数字解剖学

所属期刊栏目：29

分类号：R322;R323.3(人体形态学)

资助基金：温州市科学技术局资助项目Y20070087

在线出版日期：2012-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：614-618