牙周受损患者即刻种植与即刻负载的3年前瞻性临床研究
为了避免使用临时性的可摘义齿,维持患者的口腔功能、美观与生活质量,一种临床方法可以帮助牙周受损患者恢复全口缺牙状况:即全牙列拔除后即刻种植,并用种植体支持的临时性丙烯酸树脂固定桥修复.本实验共选择了23位牙周受损患者(1 1位女性,12位男性;4位吸烟者,4位已控制的糖尿病患者),治疗前取研究模型并确定垂直向咬合关系.根据外科手术导板或是牙槽骨状态,大部分患者沿牙弓植入了6颗Straumann种植体,多数位于上颌最末端的种植体都有轻度的倾斜以使其位置更靠远中.共计植入168个种植体(其中Straumann 146枚,Nobel Biocare 10枚,Biomet 3i 8枚,Lifecore 4枚;上颌植入83枚,下颌植入85枚).有74枚上颌种植体进行了即刻负载(种植体初期稳定性[ISQm]＞70),9枚延期负载(ISQm≤70).下颌85枚种植体全部进行即刻负载(ISQm＞70).种植前如果未制作固定桥,则在手术过程中取模制作.临时修复体在术后48h内就位(粘固或螺丝固位).2个月后取终印模,制作种植支持式烤瓷熔附金属冠,通过粘结或螺丝固位于6枚种植体上作为最终修复体.在植入的168枚种植体中,108枚为即刻种植,159枚种植体进行了即刻负载.只有2枚种植体没有发生骨整合(上、下颌各1枚),3年累积存活率达到98.74％(上颌98.65％.下颌98.82％).在所有26个即刻负载的修复体中(上颌12个,下颌14个),6个是粘结固位,20个是螺丝固位,3年累积存活率达到了100％.在牙周受损患者上、下颌中进行即刻负载是一项可行的技术,其临时修复体与最终修复体的累积存活率可达100％.
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2013-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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