择期半面短小征儿童患者麻醉诱导期困难气道的管理
目的:探讨择期半面短小征患儿困难气道的发生率及困难气道的管理.方法:对172例拟在全麻下择期行下颌骨牵引器置入或取出的半面短小征患者,于手术前日或麻醉诱导前进行气道评估.困难气道评估指标为开口度、甲颏距离、下颌骨前伸的能力、颈部活动度、Mallampati分级和Cormack分级等.根据患者困难气道的评估结果,采用快诱导、半清醒或氯胺酮基础麻醉下慢诱导气管插管.结果:择期半面短小征手术的患者中,困难气道的比例为31.4%.其中,开口度较差占12.2%,甲颏距离较短占17.4%,下颌骨前伸不能使上、下切牙对齐占8.7%,颈部活动度低占2.3%,Mallampati分级为Ⅲ~Ⅳ级占19.8%,Cormack分级为Ⅲ~Ⅳ级占12.2%.所有患者在麻醉诱导期均成功实施了气管插管.结论:择期半面短小征手术患者困难气道发生率高,应仔细对每例患者行术前评估,选择合适的诱导方式,慎用肌松药,减少气道并发症的风险.
半面短小征、困难气道、气管插管
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R782.05(口腔科学)
2019-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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