急性创伤性关节盘前移位的诊断和治疗:附42例临床分析
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急性创伤性关节盘前移位的诊断和治疗:附42例临床分析

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目的:探讨创伤性关节盘前移位的诊断、治疗效果和后遗症的处理.方法:收集我科2010-2015年收治的创伤性关节盘前移位病例,根据临床和影像学特点分为3期,即急性期、亚急性期和慢性期.比较不同方法治疗后髁突骨质的变化及开口度情况.采用SPSS软件包对数据进行t检验.结果:42例59侧关节纳入研究,其中急性期和亚急性期患者(18例27侧)髁突骨质破坏的发生率为18.5%,而慢性期(24例32侧)高达75%.22例30侧保守治疗的关节中,髁突骨质退变者占90%(平均随访8.8个月);31例47侧关节在伤后和保守治疗后接受手术治疗,其中23例34侧关节选择手术复位关节盘,髁突骨质吸收占4.5%,盘复位有效率达95.5%(15例22侧,平均随访22个月).8例13侧晚期关节接受髁突切除关节置换.手术治疗组术后开口度比术前和保守治疗组显著增大(P<0.01).结论:创伤性关节盘前移位发病隐匿,易引起骨关节病和关节强直等后遗症,早期关节盘复位手术可以显著降低骨关节炎和关节强直的发生率,晚期需要关节置换治疗.

颞下颌关节、创伤性关节盘前移位、关节强直

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R782.6(口腔科学)

国家自然科学基金81472117;上海交通大学医工交叉基金YG2014MS05;上海市科学技术委员会科研计划项目14DZ2294300

2016-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国口腔颌面外科杂志

1003-9996

11-2466/TF

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2016,14(5)

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