游离冠突与肋骨移植治疗颞下颌关节强直的疗效分析
目的:比较游离冠突移植(free coronoid process graft,CPG)与肋骨移植(costochondral graft,CCG)治疗颞下颌关节强直的疗效.方法:回顾2011-2014年我科收治的采用CPG和CCG治疗的10例(15侧)颞下颌关节强直患者,对手术后CT及至少6个月以上随访期的CT进行三维重建,采用Proplan CMF 1.4软件(Materialize,比利时)测量植骨块的高度,比较不同方法移植骨的吸收情况,同时对随访期患者的开口度和咬合关系进行比较.采用SPSS19.0软件包中的配对t检验比较2种方法移植骨的吸收量,评价2种方法的效果.结果:5例(7侧)CPG患者术后平均随访16.8个月(6～22个月),冠突平均吸收5.41 mm,占移植骨高度的21.9％,冠突顶部圆钝改建.随访期末最大开口度平均为31.6 mm,较术前显著增加(P＜0.05);4例出现前牙开(牙合),1例关节强直复发;5例(8侧)CCG患者术后平均随访14.4个月(6～30个月),肋骨平均吸收2.44 mm,占移植骨高度的6.2％;随访期末最大开口度平均为33.6 mm,较术前显著增加(P＜0.05);4例咬合关系稳定,1例出现开(牙合),无关节强直复发.结论:颞下颌关节强直的治疗中,游离冠突移植比肋骨移植的骨吸收率高,易引起咬合关系改变.
颞下颌关节强直、游离冠突移植、游离肋骨移植、颞下颌关节重建
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R782.6(口腔科学)
国家自然科学基金81472117;上海市卫计委青年项目20154Y0189;上海交通大学医工交叉面上项目YG2014MS05;上海交通大学医工交叉基金青年项目YG2015QN04
2016-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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