磁共振弥散加权成像在甲状腺结节性病变诊断中的价值
目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在甲状腺结节性病变诊断中的价值.方法:按照前瞻性设计,对临床拟诊为甲状腺结节性病变的100例患者,采用自旋平面回波弥散加权成像(spin-echo echoplanar imaging,SE EPI)序列扫描,b值取800 s/mm2,测量病变区的ADC值,应用SPSS 17.0软件包中的t检验比较良、恶性病变ADC值的差异,并采用接收者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)确定良、恶性病变的ADC界值.结果:100例患者中,共检出结节155个,位于左叶67个,右叶80个,峡部8个;其中良性结节91个(结节性甲状腺肿87例,占56.13%;腺瘤4例,占2.58%),恶性结节64个(乳头状癌55例,占35.48%;滤泡癌3例,占1.94%;不典型增生6例,占3.87%);恶性结节的ADC值[(1.295±0.281)×10-3 mm2/s]明显低于良性结节[(2.033±0.387)×10-3 mm2/s],差异有显著性(P=0.000);根据ROC曲线确定良恶性界值为1.550×10-3mm2/s,诊断敏感度和特异度分别为93.4%和82.8%,曲线下面积值为0.945.结论:甲状腺恶性结节性病变的平均ADC值低于良性,DWI序列在甲状腺结节性病变的鉴别诊断中具有重要价值.
甲状腺结节、弥散加权成像、表观扩散系数
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R736.1(肿瘤学)
Supported by Natural Science Funds of Shanghai Minhang District Committee of Science and Technology2013MHZ016.上海市闵行区科学技术委员会自然科学基金2013MHZ016
2014-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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