口内入路个体化三焦点圆弧牵引器修复下颌骨大型缺损
目的:根据下颌骨缺损类型,设计个体化内置式圆弧牵引器,通过三焦点牵引成骨技术修复下颌骨缺损畸形.方法:对患成釉细胞瘤行下颌骨部分切除的患者,确定手术切除范围及修复后下颌骨形态,在快速原型模型上设计个体化内置式圆弧形牵引器,应用三焦点转移盘牵引方式,在肿瘤切除同期行牵引成骨手术,牵引前间歇期7d,牵引参数为0.4 rmm/次,2次/d,固定期6个月.拆除牵引器后,二期行牙列修复.结果:牵引器植入后牵引过程顺利,固定6个月后X线片显示新骨形成均良好,但2个转移盘间见纤维愈合,拆除牵引器时需行钛板内固定.牙列修复前,发现下颌骨形态略小、矢状向后缩,再次行双侧下颌支矢状劈开前移下颌骨,到达设计位置并稳定后,行覆盖义齿修复.结论:个体化内置式圆弧牵引器可以有效修复下颌骨大型缺损,避免传统骨移植手术造成的供区创伤,但在前期设计时,需要适当矫枉过正.
牵引成骨、个体化牵引器、圆弧牵引、下颌骨缺损
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R782.2.3(口腔科学)
国家自然科学基金81100793;上海市口腔医学研究所基金项目2010-07
2013-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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