10.16718/j.1009-7708.2023.05.002
人乳头瘤病毒感染与子宫颈性传播感染及阴道微生态特征的相关性
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)与子宫颈性传播感染(STI)病原体及阴道微生态特征之间的相关性.方法 收集2021年11月—2022年1月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊行HPV分型及STI病原学检测者共655例,同时行阴道微生态检测者479例.将HPV检测结果阳性的154例设为研究组,阴性的501例设为对照组,对结果进行分析.结果 ①两组间STI病原体总检出率差异有统计学意义(65.58％对50.50％,P=0.001).HPV感染组中非常明确的STI病原体,即沙眼衣原体(CT)、生殖支原体(Mg)、淋病奈瑟菌(NG)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的总检出率为9.09％,显著高于对照组的3.59％(P=0.006).人型支原体(Mh)在HPV感染组的检出率高于阴性组(7.79％对3.99％),但差异无统计学意义.②两组中检出率最高的病原体均为解脲支原体(UU),且两组差异有统计学意义(62.99％对48.10％,P=0.001),研究组中有19.8％为UU合并其他病原体感染,显著高于对照组中的8.70％(p=0.004),UU中以单一型微小脲原体(Up)阳性为主(79.49％对 83.11％),Up3(38.46％对 32.42％)、Up6(32.05％对 35.16％)和 Up1(8.97％对14.61％)检出率差异均无统计学意义,解脲脲原体(Uu)感染仅在≥25岁组中呈现出与HPV感染显著相关(P＜0.05).③患者年龄随着共感染STI病原体的种类增加而显著降低(P=0.002).④两组间阴道微生态指标均无显著差异,STI病原体感染与阴道微生态无明显相关.⑤STI病原体与HPV感染之间的logistic回归分析显示,Uu感染是发生HPV感染的独立危险因素(OR=2.620,95％CI:1.114～6.164,P=0.027),UU亚型及STI病原体的多重感染将显著增加HPV的感染风险(OR=1.594,95％CI:1.070～2.375;OR=1.666,95％CI:1.245～2.229,P＜0.05).结论 单一型 UU 是女性下生殖道的常驻菌群,与HPV感染并无相关.CT、Mg、NG、HSV-Ⅱ以及STI病原体、UU亚型的多重感染与HPV感染有关,尤其应关注≥25岁女性的STI感染情况.
人乳头瘤病毒、性传播病原体感染、生殖支原体、阴道微生态、子宫颈癌
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R511;R759(传染病)
国家自然科学基金81771530
2023-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
544-550
