10.16718/j.1009-7708.2023.05.001
非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者预后分析
目的 分析影响非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者的预后因素.方法 回顾性分析2020年12月—2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院的非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者的检查结果,据患者住院期间的预后情况分为生存组与死亡组.采用单因素及多因素logistic回归分析影响预后的独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估检测指标预测预后的价值.结果 共纳入52例非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者,死亡组23例,生存组29例.单因素结果分析显示:两组在年龄、降钙素原、血清白蛋白、呼吸机使用、糖皮质激素治疗间差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析发现年龄、降钙素原、呼吸机使用是影响患者预后的独立危险因素.年龄区分预后的 ROC 曲线下面积(AUC)为 0.669(95％CI:0.520～0.817),特异度 0.552,灵敏度 0.783;降钙素原 AUC 为 0.696(95％CI:0.554～0.838),特异度 0.483,灵敏度 0.870;呼吸机使用 AUC 为 0.831(95％CI:0.707～0.955),灵敏度 0.696,特异度 0.966;年龄和降钙素原联合AUC为0.708(95％CI:0.566～0.849),灵敏度0.826,特异度0.586;年龄和呼吸机使用联合AUC为0.929(95％CI:0.855～1.000),灵敏度 0.913,特异度 0.828;降钙素原和呼吸机使用联合AUC 为 0.881(95％CI:0.785～0.977),灵敏度0.739,特异度0.966;年龄联合降钙素原、呼吸机使用AUC为0.955(95％CI:0.906～1.000),灵敏度0.957,特异度0.828.而生存组与死亡组在病原菌种类方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄、降钙素原、呼吸机使用是影响患者预后的独立危险因素,ROC曲线分析提示联合指标预测患者预后的灵敏度、特异度较单一指标更好.
肺孢子菌肺炎、非HIV感染免疫抑制、预后
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R519(传染病)
河南省自然科学基金项目182300410378
2023-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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