2017—2021年四川省精神卫生中心血流感染的病原菌分布与耐药性变迁

摘要：

目的 分析四川省精神卫生中心住院患者血流感染的病原菌分布以及耐药性变迁情况,为以老年医学和精神医学为特色的综合医院中诊治血流感染疾病提供参考依据.方法 采用回顾性方法,收集2017年1月—2021年12月四川省精神卫生中心血流感染患者的临床资料和实验室检查数据,进行分析.结果 纳入精神卫生中心收治的血流感染患者2011例,年龄范围在0～99岁,中位数66岁,男女比例为1:1.14,其中细菌血流感染98.3％、真菌血流感染1.7％.血培养分离出非重复病原菌2169株,其中革兰阴性菌血流感染1401例(64.6％),以大肠埃希菌(808例,37.3％)和肺炎克雷伯菌(285例,13.1％)为主;革兰阳性菌血流感染733例(33.8％),以金黄色葡萄球菌(124例,5.7％)为主.2017—2021年,精神卫生中心精神科收治住院患者20879例,其中发生血流感染135例,占0.6％,老年精神病患者(>60岁)占74.8％;老年医学科收治住院患者14160例,其中发生血流感染185例,占1.3％.血流感染中,对碳青霉烯类抗生素耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离率分别为1.0％和3.9％;对碳青霉烯类抗生素耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分离率分别为13.0％和69.4％.血流感染中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的分离率为31.5％.未发现耐万古霉素肠球菌(VRE)菌株.精神疾病患者血流感染中分离的大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率低于全院总体水平,老年患者血流感染分离的肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素耐药率高于全院总体水平.结论 以精神医学和老年医学为特色的综合医院血流感染患者以老年居多,病原菌以革兰阴性杆菌为主,应对重症医学科、老年医学科及精神科病区的病原菌分布及其耐药性加强监测以合理选择抗菌药物.

关键词：血流感染、病原菌、耐药性

所属期刊栏目：23

分类号：R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：四川省医学青年创新科研课题Q20041

在线出版日期：2023-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：222-228