胃癌根治术患者腹腔感染危险因素的贝叶斯网络模型分析

摘要：

目的 探讨胃癌根治术患者腹腔感染的主要危险因素及感染组病原菌分布情况,利用贝叶斯网络模型揭示腹腔感染影响因素的网络关系及影响程度.方法 回顾性收集2015年1月—2021年3月青海省某三甲医院行胃癌根治术患者的病例资料.首先对胃癌根治术患者腹腔感染相关数据进行单因素分析,利用多因素logisitic回归筛选出独立的危险因素,之后采用MMHC算法构建贝叶斯网络模型.结果 共计纳入胃癌根治术患者1448例,发生腹腔感染169例,腹腔感染发生率为11.67％;胃癌根治术患者发生腹腔感染会延长患者住院时间;多因素logistic回归模型筛选出5个危险因素,分别为年龄、吸烟史、脉管侵犯、手术时长(≥240 min)、引流管数(≥2根);将logistic回归结果 当中的5个危险因素纳入到贝叶斯网络模型当中,结果 显示与腹腔感染直接相关的因素为年龄、手术时长、留置引流管数、脉管侵犯;高龄、留置较多引流管且脉管侵犯伴较长手术时间胃癌患者根治术后腹腔感染风险最高达0.462.感染组共培养出115株病原菌,其中革兰阴性菌68株(59.13％),病原菌主要为大肠埃希菌31株(26.96％)、肺炎克雷伯菌11株(9.57％)、铜绿假单胞菌10株(8.70％)、表皮葡萄球菌12株(10.43％)、屎肠球菌13株(11.30％)等.结论 胃癌根治术患者腹腔感染主要的危险因素为高龄、吸烟史、脉管侵犯、较长手术时间、留置较多引流管,贝叶斯网络模型在胃癌根治术患者腹腔感染危险因素研究中具有较好运用前景.

关键词：胃癌、腹腔感染、危险因素、贝叶斯网络模型、病原菌

所属期刊栏目：23

分类号：R656(外科学各论)

在线出版日期：2023-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：20-26