腹部大手术后希木龙念珠菌血症13例临床分析

摘要：

目的 探讨腹部大手术后希木龙念珠菌血症的临床表现、感染特点、危险因素、治疗效果及转归等情况.方法 收集2018年3月—2021年8月平顶山市第一人民医院普外三科腹部大手术后13例希木龙念珠菌血症患者的临床特点、血培养结果、药敏结果、治疗转归等资料进行回顾性分析.结果 13例患者平均年龄66岁,男6例、女7例,11例(84.6％)患恶性肿瘤,平均手术时间187 min,平均住院时间28.9 d.所有患者均有经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、肠外营养及腹腔引流管.13例希木龙念珠菌血症患者术后感染前均使用抗生素,其中11例使用3种抗生素,2例使用4种抗生素,使用时间5～17 d,平均8.5 d.12例患者出现低热,11例纳差、乏力,5例腹胀、呕吐.7例患者真菌G试验结果明显升高.希木龙念珠菌体外对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑、两性霉素B耐药率高达76.9％,对卡泊芬净、米卡芬净的敏感率较高,分别为92.3％、100％.结论 腹部大手术后希木龙念珠菌血症临床表现、辅助检查无特异性,发生的危险因素可能为腹腔引流管的置入、手术时间长、PICC的置入、肠外营养、低蛋白血症、恶性肿瘤、抗菌药物使用等,对高危患者应关注希木龙念珠菌感染的可能.

关键词：希木龙念珠菌、菌血症、腹部大手术、真菌

所属期刊栏目：22

分类号：R519.3(传染病)

在线出版日期：2022-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：385-389