聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎早期HBsAg快速下降的临床及免疫学特征研究

摘要：

目的 探索接受聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)抗病毒治疗的HBeAg阴性的慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者的临床资料特征、外周血T淋巴细胞的分布情况,以及与早期应答的相关性,为预测Peg-IFN治疗CHB的疗效并寻找新的免疫治疗方向提供理论依据.方法 以204例接受Peg-IFNα-2b治疗的HBeAg阴性的CHB患者为研究对象,收集临床资料并采用单因素及多因素logistic回归分析研究早期应答的影响因素.通过流式细胞技术分析健康志愿者以及CHB患者不同治疗时间点外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、Treg细胞的分布情况,探讨其与早期应答的相关性.结果 ①性别、年龄以及治疗12周时AST是早期应答的独立影响因素;②CD4+T细胞百分比、CD4/CD8比值:CHB组高于健康对照(HC)组,早期应答组(ERG)0周/12周分别高于早期不应答组(NERG)0周/12周,且整个治疗早期(24周),ERG呈明显下降趋势;③CD8+T细胞百分比:CHB组低于HC组,ERG 12周低于NERG 12周,ERG 24周高于NERG 24周,且整个治疗早期,ERG呈现明显上升趋势;④Treg细胞百分比:CHB组高于HC组、ERG 24周高于NERG 24周,且整个治疗早期,NERG先平稳后明显下降.结论 性别、年龄、治疗12周时的AST以及外周血T淋巴细胞在治疗早期的动态变化与早期应答相关,可用于预测Peg-IFNα-2b抗HBV的疗效.其中,CD8+T细胞在Peg-IFN抗HBV治疗中占主导地位.CD8+T细胞耗竭程度的减轻,与治疗早期HBsAg的快速下降相关.

关键词：慢性乙型病毒性肝炎;聚乙二醇干扰素;T淋巴细胞;早期应答

所属期刊栏目：21

分类号：R512.62(传染病)

资助基金：国家自然科学基金;重庆市自然科学基金面上项目

在线出版日期：2021-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：557-565