2型糖尿病合并血流感染的病原菌分布及耐药性研究

摘要：

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并血流感染(BSI)的病原学特征,为早期合理用药提供依据.方法 回顾性分析2015年1月-2018年12月铜陵市人民医院T2DM合并BSI患者的临床及细菌学血培养资料.结果 共158例患者纳入研究.共分离出非重复病原菌160株,其中革兰阴性菌占71.9％(115/160),革兰阳性菌占26.2％(42/160),真菌占1.9％(3/160).前6位检出菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌和β溶血链球菌.原发感染部位为泌尿道者最常见的致病菌为大肠埃希菌.社区获得性感染占55.7％ (88/158),医院感染占44.3％(70/158);T2DM合并BSI患者90 d总病死率为15.8％(25/158).多重耐药菌(MDRO)占30.6％(49/160);医院获得性血流感染(NBSI)患者中检出30株MDRO,科室分布以重症监护病房(ICU)最多.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL株分别占36.7％ (18/49)和30.2％(13/43);未检出碳青霉烯类耐药大肠埃希菌;碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率达23.3％(10/43).MRSA的检出率为33.3％(6/18),金黄色葡萄球菌对庆大霉素、左氧氟沙星敏感率超过70％;对利福平敏感率超过90％.未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌.结论 T2DM合并BSI患者病死率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是最常见的病原菌,NBSI中MDRO检出率高.应重视原发感染部位对T2DM合并BSI的影响.

关键词：2型糖尿病、血流感染、抗菌药物、多重耐药菌

所属期刊栏目：20

分类号：R378;R515.3(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：铜陵市卫生和计划生育委员会科研项目卫科研[2015]5号;卫科研[2015]21号

在线出版日期：2020-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：294-300