上海地区临床分离念珠菌的耐药性监测

摘要：

目的 了解上海地区临床分离念珠菌的菌株分布以及对常用抗真菌药物的敏感性和耐药性.方法 对上海地区27所医院临床分离念珠菌采用微量液基稀释法按统一方案进行抗真菌药物敏感性试验.按CLSI M60(2017年)判断结果.结果 收集2017年8月1日-2018年4月30日上述医院临床分离念珠菌共354株,其中白念珠菌占41.81％ (148/354),近平滑念珠菌占23.73％(84/354),热带念珠菌占15.54％(55/354),光滑念珠菌占9.32％(33/354),其他念珠菌占9.60％(34/354).白念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌耐药率与以往报道比较偏低或基本持平,无增长趋势,主要是对唑类抗真菌药物具有一定的耐药性.白念珠菌对氟康唑耐药率为1.45％、剂量依赖性敏感(SDD)率为4.35％,对伏立康唑耐药率和中介率均为2.17％;近平滑念珠菌对氟康唑呈现1.20％的SDD率,对伏立康唑呈现1.20％的中介率;光滑念珠菌对氟康唑表现出6.06％的耐药率和93.94％的SDD率;热带念珠菌耐药率呈增长趋势,对氟康唑表现出41.82％的耐药率和12.73％的SDD率,对伏立康唑表现出40.00％的耐药率和12.73％的中介率.白念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌对棘白菌素类药物尚未出现耐药菌株,仅1株光滑念珠菌对卡泊芬净耐药.结论 上海地区临床念珠菌的分离率及菌株分布与国内外报道基本一致,临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药率基本稳定,热带念珠菌对唑类抗真菌药物的耐药率呈上升趋势,应该引起临床医师重视.同时应进一步加强医院感染防控措施,继续做好真菌耐药性监测工作.

关键词：真菌耐药性监测、药物敏感性试验、念珠菌、侵袭性真菌感染

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分类号：R379.4(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助计划PWZxk2017-09;上海市市级医疗卫生优秀学科带头人培养资助计划2017BR032;国家自然科学基金面上项目81472032;国家自然科学基金青年项目81601745;上海青年临床医技人才临床检验专业培养资助计划沪医卫基[2018]02号

在线出版日期：2019-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：292-299