侵袭性气管支气管曲霉病8例临床分析

摘要：

目的 探讨非经典免疫功能缺陷者气管支气管曲霉病的临床特点、胸部CT及支气管镜表现、治疗及预后.方法 回顾性分析2016年1月-2018年5月漳州正兴医院、厦门大学附属东南医院收治的8例非经典免疫功能缺陷者气管支气管曲霉病临床资料.结果 8例患者,男7例,女1例;5例有慢性阻塞性肺疾病(COPD),3例无基础病;临床症状主要是呼吸困难,发热,咳嗽、咯痰,其中呼吸困难尤为突出.血清半乳甘露聚糖(GM)值升高5例、正常3例,肺泡灌洗液GM值均升高.胸部CT影像主要表现是气管支气管管壁增厚,树芽征,沿支气管分布片状影或结节影,气管支气管僵硬.支气管镜检查表现主要是气管支气管管壁白色伪膜或白色结节状物,气管支气管黏膜充血,单发或多发黏膜表面溃疡,受侵犯的气道黏膜外观不规则并管腔狭窄.培养以炯曲霉为主.病理检查见曲霉菌丝及孢子.主要采用伏立康唑抗真菌治疗,7例治愈,1例死亡.结论 气管支气管曲霉病临床表现无特异性,容易延误诊断.支气管镜检查对气管支气管曲霉病及早诊断起决定性作用.早期诊治对本病预后非常重要;危重患者联合抗真菌治疗能提高患者治愈机会.

关键词：气管支气管曲霉病、非经典免疫功能缺陷、烟曲霉

所属期刊栏目：19

分类号：R379.6;R562(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2019-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：269-273