2014-2016年北京某三甲医院临床分离菌的耐药性监测

摘要：

目的 了解2014-2016年北京积水潭医院常见临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析该院各类临床标本分离菌的分布及耐药性数据,依据CLSI 2016年标准判断结果,应用BD Epicenter进行统计.结果 3年共检出6 881株细菌,其中革兰阳性球菌2 509株,占36.5％;革兰阴性杆菌4 372株,占63.5％.前5位的细菌依次为金黄色葡萄球菌(14.0％)、铜绿假单胞菌(9.8％)、大肠埃希菌(8.9％)、肺炎克雷伯菌(7.9％)和鲍曼不动杆菌(7.3％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别占各自菌的44.3％和72.0％,未见万古霉素和利奈唑胺耐药株.屎肠球菌中耐万古霉素菌株的检出率为11.8％,未见耐万古霉素的粪肠球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率分别为47.6％和23.9％.肠杆菌科细菌对阿米卡星、阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林-他唑巴坦的敏感率接近或高于80％.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类最敏感,仅检出1株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为15.8％～26.1％和13.5％～24.5％,且呈逐年上升趋势.鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率无明显变化,分别在49.2％～63.1％和48.2％～60.4％.嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星和氯霉素的耐药率均小于30％.结论 3年间该院临床分离菌以金黄色葡萄球菌为首位,其次为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,病原菌对常见抗菌药物有不同程度的耐药,应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的出现.

关键词：临床分离菌、抗菌药物、耐药监测

所属期刊栏目：18

分类号：R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：北京积水潭医院“学科新星”项目XKXX201613

在线出版日期：2018-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：394-401