安徽医科大学第一附属医院2016年临床分离菌耐药性监测

摘要：

目的 了解安徽医科大学第一附属医院2016年临床分离菌的构成和耐药情况,为临床合理化用药提供参考和依据.方法 采用纸片扩散法和自动化仪器进行细菌耐药试验,按照临床和实验室标准化协会(CLSI)2015年标准判读药敏结果,并用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 2016年共分离病原菌5 406株,其中革兰阴性菌共4 020株,占74.4％(4 020/5 406),革兰阳性菌1 386株,占25.6％(1 386/5 406).细菌主要来源于呼吸道标本和尿液标本,呼吸道标本1 913株,占35.4％(1 913/5 406),尿液标本1 441株,占26.7％(1 441/5 406).根据分离菌种类分类,以大肠埃希菌检出最多,占23.1％(1 247/5 406),其次为肺炎克雷伯菌,占12.1％(654/5 406).检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)166株,占金黄色葡萄球菌的52.2％(166/318);耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)462株,占该菌的80.3％(462/575).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBL菌株745株和200株,分别占各自菌种的59.7％(745/1 247)和30.6％(200/654).产ESBL株对大多数抗生素耐药率明显高于非产ESBL株.粪肠球菌对万古霉素全部敏感;屎肠球菌中检出少量万古霉素耐药菌株(占0.2％),均分离自尿液标本.全院耐碳青霉烯类细菌共分离出1 046株,占19.3％(1 046/5 406),绝大数肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍保持高度敏感,其中分离出耐碳青霉烯类细菌主要有鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,各占41.1％(430/1 046)、17.4％(182/1 046)和12.0％(126/1 046).不动杆菌属细菌对大多数抗生素仍持较高耐药率.结论 细菌耐药性呈增长性趋势,应继续加强临床抗生素使用,严格把握抗生素使用指征,合理使用抗生素.

关键词：耐药性、抗生素、泛耐药

所属期刊栏目：18

分类号：R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：国家自然科学基金81171618

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：297-305