儿童碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌流行病学分析及相关研究进展

摘要：

碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(carbapenemresistant Enterobacteriaceae,CRE)感染已成为临床治疗的一大难题.碳青霉烯类抗生素作为治疗产 ESBL及 AmpC酶等多重耐药菌株感染的首选药物,长期不合理使用加剧了CRE的耐药性[1].儿童作为一个特殊群体,可使用药物有限,对于革兰阴性多重耐药菌感染的治疗主要依赖于碳青霉烯类抗生素的大量使用,加之儿童自身免疫力低下,故其CRE检出率不断升高,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的检出形势较成人更加严峻 [2].因此,儿童中CRE的出现及流行将是抗生素治疗及感染控制的一大难题.黏菌素作为目前治疗CRE最有效药物之一,质粒介导的黏菌素耐药基因mcr-1的发现使人类有可能再次陷入无抗菌药物可用的危险时代.碳青霉烯类耐药菌株引起成年人感染情况的报道比较多见,但是针对碳青霉烯类耐药菌株造成的儿童感染流行及治疗的报道较少.本文尽可能收集相关文献就儿童CRE的流行现状、耐药机制、传播及治疗策略做一综述.

关键词：肠杆菌科、碳青霉烯酶、耐药性、多黏菌素

所属期刊栏目：18

分类号：R378.2(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：上海市卫计委重要薄弱学科建设2015ZB0203

在线出版日期：2018-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：236-240