耐万古霉素肠球菌血流感染的危险因素分析

摘要：

目的：了解分析四川大学华西医院耐万古霉素肠球菌（V RE ）血流感染菌株、科室分布及感染的危险因素，为防治VRE引起的血流感染提供参考。方法采用病例对照研究方法，选择2010年8月—2014年8月该院住院的31例VRE引起的血流感染患者作为研究组（VRE组），另选择同期同区域54例万古霉素敏感肠球菌（VSE）引起的血流感染作为对照组（VSE组）。采用SPSS 19．0分析软件进行单因素（t检验，χ2检验）及多因素Logistic回归分析。结果31例VRE血流感染患者，其中由万古霉素耐药粪肠球菌（VREfa）引起的5例（16．1％），万古霉素耐药屎肠球菌（VREfm）引起的26例（83．9％）；4年中VREfa和VREfm血流感染占粪肠球菌和屎肠球菌血流感染的比率分别为1．5％、1．6％、1．8％、1．2％和3．8％、4．4％，5．8％、7．1％；科室分布以重症监护病房（ICU）和神经外科为主，分别占41．9％和12．9％；VRE对氨苄西林、红霉素的耐药率超过90％，对奎奴普丁‐达福普汀和利奈唑胺的耐药率低于20％。单因素分析发现：住院时间、入住IC U、静脉置管、碳青霉烯类暴露、万古霉素／去甲万古霉素暴露与VRE血流感染相关。Logistic回归分析发现静脉置管是VRE血流感染的独立危险因素。结论静脉置管是引起VRE血流感染的独立危险因素，临床应加强感控措施，防止VRE血流感染的暴发。

关键词：耐万古霉素肠球菌、血流感染、危险因素

分类号：R378.1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2015-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：447-451