2013年山东省立医院细菌耐药性监测

摘要：

目的 了解山东省立医院2013年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性.方法 除葡萄球菌属采用VITEK 2 Compact测定其药物敏感性外,其余菌株均采用纸片扩散法.参照CLSI 2013版折点判读结果,使用WHONET5.6软件统计分析.结果 2013年共收集非重复临床分离菌4 482株,其中革兰阴性菌占74.19％,革兰阳性菌占25.81％.呼吸道标本所占比率最高(37.66％),其次为尿液(21.55％)和无菌体液标本(18.38％).分离菌中排在前5位的依次为大肠埃希菌(24.56％)、铜绿假单胞菌(11.71％)、肺炎克雷伯菌(11.2％)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)(10.51％)和鲍曼不动杆菌(5.89％).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的比率分别为59.22％和34.06％.产ESBL菌株对大多数抗菌药物的耐药率均比非产ESBL菌株高.出现对亚胺培南、美罗培南和厄他培南耐药的肠杆菌科细菌.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为11.2％和10.1％.鲍曼不动杆菌除对米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦耐药率为31.2％和23.4％外,对其他抗菌药物的耐药率均在40％以上.甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)的检出率为27.6％.未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属.屎肠球菌对多数药物的耐药率均高于粪肠球菌,未发现万古霉素耐药的肠球菌属.肺炎链球菌主要来源于儿科病房(56.41％),均为非脑膜炎菌株,儿童分离株中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)所占比例高于成人分离株.结论 细菌耐药性呈增高趋势,应重视细菌耐药性监测并加强抗菌药物的合理使用.

关键词：细菌耐药性监测、抗菌药物、药敏试验、泛耐药菌

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分类号：R978(药品)

资助基金：1.山东省科技发展计划项目2012GGB14100;2.山东省临床重点专科建设项目经费资助鲁卫医字[2013]26号

在线出版日期：2015-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：126-133