全国多中心细菌耐药监测网中血流感染相关金黄色葡萄球菌的分子流行病学研究

摘要：

目的 首次研究全国多中心血流感染相关金黄色葡萄球菌(金葡菌)的分子流行病学特征.方法 全国17省市34所医院共149株血流感染相关的金葡菌,分析杀白细胞毒素(pvl)基因,多位点序列分型(MLST)和spa分型(编码葡萄球菌A蛋白)及甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)琼脂稀释法的药敏结果.结果 受试菌计有71株MRSA和78株甲氧西林敏感金葡菌(MSSA).pvl阳性株为11株,MRSA只占1株.MLST显示有23种不同的序列型(ST)结果,MRSA含6种ST分型,主要型别为ST239及ST5;MSSA有20种ST分型,但是各型别比例均不超过15％.spa分型共45种型别,MRSA含8种型别,优势型别为t030和t037;MSSA有38种型别,优势型别为t091和t189.MRSA对常用抗菌药物耐药率依次为环丙沙星91.18％,左氧氟沙星91.18％,红霉素76.47％,莫西沙星73.53％,克林霉素70.59％,利福平58.82％,甲氧苄啶-磺胺甲嚼唑17.65％;对利奈唑胺、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、替加环素等药物均100％敏感.结论 血流感染相关MRSA传播的优势型别为ST239-t037和ST239-t030,并对多种抗菌药物存在不同程度耐药,需加强细菌耐药性监测.

关键词：金黄色葡萄球菌、Panton-Valentine杀白细胞素基因、多位点序列分型、葡萄球菌A蛋白分型、多重聚合酶链反应、药敏试验

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分类号：R378.11(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：卫生部公益行业基金201002021

在线出版日期：2015-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：120-125