艰难梭菌感染1例

摘要：

1 临床资料患者男，75岁。2013年9月5日因“胰腺癌”收入我院肝胆外科，于9月12日行“胰十二指肠切除术”，术程顺利。2013年9月16日—10月1日患者间歇发热，体温波动于36．8～37．8℃。9月16日体格检查，心肺未见明显异常，腹平，切口愈合良好，发热原因待查。先予头孢甲肟（2 g，静脉滴注，2次／d）抗感染治疗；9月18日换用头孢曲松-他唑巴坦（2 g，静脉滴注，2次／d）抗炎治疗；9月21日，肺 CT 示“左肺上叶后段、两肺下叶出现散在炎症，两侧胸腔积液及胸膜增厚”，上腹 CT 示“少量腹水，局部包裹性积液形成”，腹腔引流为浑浊液体，改用比阿培南（0．3 g，静脉滴注，2次／d）。9月25日，胆汁培养为“屎肠球菌”，上腹 CT 示“腹水较前增多，肝内胆管积气”，增加比阿培南剂量（0．3 g，静脉滴注，3次／d），并联合盐酸去甲万古霉素（0．4 g，静脉滴注，2次／d）抗感染治疗，患者发热仍未见明显好转；10月1日再次更换抗生素为头孢曲松-他唑巴坦（2 g，静脉滴注，2次／d），10月5日患者病情平稳，无发热，体温36．8℃，即停用抗生素及其他治疗。

关键词：艰难梭菌、感染、腹泻

分类号：R378.8(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：河北省自然科学基金2013206450；河北省科技厅基础条件平台建设项目10966142D；河北医科大学第二医院科研基金2H0201011。

在线出版日期：2015-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：76-77