肠球菌属血流感染92例临床及病原菌特点分析

摘要：

目的：研究粪肠球菌和屎肠球菌血流感染（BSI）的临床特点、细菌耐药性及感染易患因素。方法回顾性分析四川省人民医院2011年1月—2013年11月确诊的成人粪肠球菌和屎肠球菌 BSI 临床和病原学资料。结果92例患者中分离出粪肠球菌21例，屎肠球菌71例；其中社区获得性感染25例，医院感染67例。粪肠球菌 BSI 患者的主要基础疾病为尿毒症（42．9％）、心脏病（23．8％）、肺部疾病（19．0％）和神经系统疾病（19．0％）；屎肠球菌 BSI 患者的主要基础疾病为肝、胆、胰腺疾病，各种肿瘤和肺部疾病，分别占40．8％；主要易感因素包括中心静脉置管（73．2％）、30 d 内手术史（62．0％）、年龄65岁以上（52．1％）、入住重症监护病房（ICU）（32．4％）和有创机械通气（26．8％）。粪肠球菌对氨苄西林和万古霉素敏感率为100％，对青霉素敏感率为95．2％，对利奈唑胺敏感率90．4％；屎肠球菌对利奈唑胺和万古霉素敏感率分别为100％和96．9％，对氨苄西林、青霉素耐药率高于90％。年龄65岁以上、入住 ICU、有创机械通气和罹患肿瘤是肠球菌属 BSI 患者在入院15 d 内死亡的独立危险因素，48 h 内合理抗菌药物应用是 BSI 患者15 d 内免于死亡的保护因素；基础疾病为肝、胆、胰腺疾病患者病死率较低。结论肠球菌属 BSI 以屎肠球菌为主，屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌；年龄65岁以上、入住 ICU、有创机械通气和罹患肿瘤是肠球菌属 BSI 患者入院15 d 内死亡的独立危险因素，48 h 内使用有效抗菌药物可降低病死率。

关键词：肠球菌属、血流感染、微生物、病死率

分类号：R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2015-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6-10