降钙素原与感染、休克、多器官功能障碍综合征的关系探讨附病例报告
降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素(calcitonin)的前体。生理情况下,PCT 由甲状腺C 细胞合成,血浆浓度很低(<0.1μg/L)。细菌感染时,作为系统性炎性反应的一部分,甲状腺外的神经内分泌细胞合成PCT 明显增多[1-5]。PCT 具有激素和细胞因子的双重特性,被称为是一种激素因子(hormonkine)[2-3]。PCT 水平不受肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的影响[6-7]。近年来,对血PCT 和感染的关系进行了深入研究。在病毒感染、自身免疫性疾病(包括移植患者的排异反应)及局部感染患者,PCT 水平维持在正常范围,或仅轻度上升,但在全身性细菌感染患者,血清PCT 水平迅速升高,且持续时间较长[1-2]。复旦大学附属华山医院ICU近期收治1例患者,该患者为急性药物中毒,起病过程中不存在明确的细菌感染证据,但PCT 水平却极度升高,入院时PCT>100μg/L,现报道如下。
降钙素原、感染、休克、多脏器功能不全
R5(内科学)
2014-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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