卡泊芬净治疗肺黄曲霉病失败1例

摘要：

随着肿瘤化疗强度的不断增加、免疫抑制剂大量使用以及艾滋病患者的增多,曲霉感染明显上升.侵袭性曲霉感染的首选药物为伏立康唑,棘白菌素类常被作为二线药物使用.三唑类耐药的曲霉感染报道很多,但原发或继发性棘白菌素类耐药的曲霉感染报道极少.我们收治1例卡泊芬净治疗无效的侵袭性肺曲霉感染患者,现报道如下.临床资料患者女,37岁.因贫血检查后确诊为骨髓增生异常综合征(MDS),RAEB-Ⅰ,细胞核型46XX[20],IPSS:中危Ⅰ型.诊断后给予地西他滨2个疗程,骨髓原始粒细胞由8％降至2％,但在预防性应用伐昔洛韦后出现溶血性贫血,给予地塞米松10 mg/d治疗溶血.在成功控制溶血后激素开始减量,期间给予第3疗程地西他滨治疗.半个月后患者出现咳嗽、低热,肺CT检查显示双肺散在球形结节影及左肺门下淡片状影,结节无空洞,无Halo征,G试验阴性,GM值0.18,深部痰培养黄曲霉生长.

关键词：卡泊芬净、黄曲霉、耐药、深部真菌感染

所属期刊栏目：12

分类号：R379.6;R978.5(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：65-66