肺炎衣原体与慢性阻塞性肺疾病相关性
目的 探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床相关性.方法 随机选择COPD急性加重住院患者46例(第1组),COPD稳定期患者35例(第2组),对照组为同期参加呼吸疾病体检的老年人82例.分离外周血单核细胞(PBMC),用直接免疫荧光(DIF)及PCR法检测PBMC中Cpn特异性抗原(Cpn-Ag)和Cpn-DNA.同时用间接微量免疫荧光(MIF)法检测Cpn抗体(IgA、IgG和IgM),用胶乳增强免疫比浊法检测血浆中超敏C-反应蛋白(Hs-CRP).通过前瞻性病例对照研究来分析Cpn感染与COPD的相关性.结果 PCR和DIF两种方法的结果相似,COPD患者组和对照组比较,Cpn感染率差异有统计学意义(P<0.01).代表急性感染的 Cpn-Ag和IgM抗体的检出率第1组比对照组显著增高,代表慢性感染的 Cpn- IgA和IgG抗体的检出率第1组和第2组均比对照组显著增高(P< 0.01).Cpn感染第1组患者(n=28) 阿奇霉素治疗后的血浆Hs-CRP浓度比治疗前显著降低(3.80±0.59) mg/L和(4.54±0.65 ) mg/L( P<0.01),但是,在观察期间COPD患者Cpn-Ag和Cpn IgG效价变化无差异.经修正吸烟因素后,慢性Cpn感染和COPD之间差异有统计学意义.结论 急性Cpn感染可能是COPD急性加重的一种病原体,而慢性Cpn 感染可能是COPD发展的一种独立危险因素,Cpn与COPD相关性的全部临床意义有待进一步研究.
肺炎衣原体、慢性阻塞性肺疾病、微量免疫荧光、阿奇霉素
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R374.2(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
2008-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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260-265