10.3321/j.issn:1009-7708.2004.05.001
阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎138例临床评价
目的:评价阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性.方法:本研究为多中心、开放、随机对照试验,社区获得性肺炎患者被随机分配为试验组接受阿奇霉素,对照组接受头孢呋辛,均先静脉给药继以口服序贯治疗,对照组中疑为非典型病原感染者需全程联合琥乙红霉素口服治疗.结果:(1)试验组和对照组临床有效率分别为88.9%(56/63)和92.2%(59/64),临床痊愈率分别为79.4%(50/63)和65.6%(42/64).上述结果经统计学分析差异无显著性.但试验组疗程较对照组显著为短(P<0.01).(2)试验组63例中病原阳性者38例,其中细菌培养阳性者32例,非典型病原体检测阳性者14例,非典型病原体与细菌的混合感染8例.对照组64例中病原阳性者42例,其中细菌培养阳性者31例,非典型病原体检测阳性者19例,非典型病原体与细菌的混合感染8例.经治疗两组总的细菌清除率分别为96.8%(31/32)和96.9%(30/31),两组差异无显著性.(3)试验组不良反应发生率为26.1%(18/69),显著高于对照组(8.7%,6/69),主要表现为试验组发生静脉注射部位局部反应者较多(11/18),除1例中途停药外,均系轻度,患者可耐受,且减缓静脉滴注速度后,局部反应明显减少.实验室检查异常发生率两组均为21.7%(15/69),多系轻度并呈一过性.结论:阿奇霉素单药用于社区获得性肺炎获良好疗效,与对照药相仿,且可缩短疗程;虽不良反应多于对照药,但多系轻度并可为患者耐受.
阿奇霉素、头孢呋辛、琥乙红霉素、社区获得性肺炎、序贯疗法
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R978.15;R563.1(药品)
2004-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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