骨科康复一体化模式下膝关节单髁置换术后1年内膝关节功能康复转归的临床研究

摘要：

目的:研究膝关节单髁置换术后1年内患者膝关节功能康复转归,发现可能阻碍患者膝关节快速康复的功能障碍.方法:纳入2016年1月至2019年8月在宣武医院骨科康复一体化模式下首次进行膝关节单髁置换的243例(256膝)患者,分别在术前、术后、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年,记录患者的美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery-knee scale,HSS-KS)及西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC),关注膝关节肌力、屈曲畸形、活动度、功能活动、疼痛、僵硬、功能活动困难程度.采用单因素重复测量方差分析比较其在术前及术后1年内的膝关节功能康复转归.结果:完成术后3个月、6个月、12个月随访的病例数为94、60、39.HSS-KS总分术后有降低趋势,活动度及功能评分在术后显著降低,三者术后1至6个月持续增加;肌力评分术后有降低趋势,术后1个月恢复术前水平,僵硬评分术后有降低趋势,术后1个月较术后显著降低,屈曲畸形评分术后显著提高,之后三者改善不明显;WOMAC总分术前术后无显著差异,疼痛评分术后显著降低,活动困难评分术后显著升高,三者术后1-6个月持续降低,所有观察指标在术后1年较术后6个月无显著差异.结论:膝关节单髁置换术后6个月内的功能整体呈改善趋势,术后6-12个月无明显改善.如何更快地改善膝关节疼痛、活动度和功能活动需给予关注.

关键词：膝关节单髁置换术、骨科康复一体化、康复、疼痛、膝关节功能

所属期刊栏目：38

分类号：R493;R687.4(康复医学)

资助基金：北京市优秀人才青年骨干个人项目2018000020124G141

在线出版日期：2023-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：459-465,471