肩痛合并肩胛骨动力障碍患者相关肌肉的超声评估研究

摘要：

目的:探讨肩痛合并肩胛骨动力障碍(scapular dyskinesis,SD)患者的肩胛骨相关肌肉在不同SD分型、疼痛病程及严重程度时静息和收缩状态下肌肉厚度的超声改变,为临床制定个体化康复计划提供理论依据.方法:使用肌骨超声技术对48例肩痛合并SD患者及20例正常人的双侧斜方肌上部(upper trapezius,UT)、斜方肌中部(middle trapezius,MT),以及斜方肌下部(lower trapezius,LT)、前锯肌(serratus anterior,SA)的静息和收缩时厚度进行测量.将所有SD依据Kibler分型分为2型SD组、3型SD组及混合型组.依据0-10数字疼痛程度评分量表(numerical rating scale,NRS)将患者分为轻度疼痛组、中度疼痛组.依据疼痛病程将患者分为急性疼痛组和慢性疼痛组.各组内比较双侧肩胛骨相关肌肉的静息厚度及收缩幅度百分比改变.结果:2型SD及中度疼痛组的患侧SA静息厚度均明显低于健侧,差异有显著性意义(P＜0.05);而患侧UT、MT、LT的静息厚度与健侧相比均无显著性差异(P＞0.05);3型SD组、轻度疼痛组及急性疼痛组的患侧UT、MT、LT及SA静息厚度和健侧相比,差异无显著性意义(P＞0.05).各组内患侧UT、MT、LT、SA收缩幅度百分比与健侧相比,差异均无显著性意义(P＞0.05).20例正常人双侧肩胛骨相关肌肉厚度均无显著性差异.结论:2型SD和中度疼痛者的患侧SA以及慢性疼痛者的患侧LT和SA静息厚度均有改变.提示肌骨超声是一个有效的影像学定量评估方法,并可为制定相关康复训练方案提供依据.

关键词：肩痛、肩胛骨动力障碍、前锯肌、斜方肌、超声

所属期刊栏目：37

分类号：R493;R685(康复医学)

资助基金：江苏省六大人才高峰计划;江苏省青年医学人才

在线出版日期：2022-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：765-772