针刺促进缺血性脑卒中功能恢复的静息态功能连接研究

摘要：

目的:采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)观察缺血性脑卒中脑功能连接(FC)的特点,并探讨针刺治疗在脑卒中功能恢复中可能存在的重塑机制.方法:纳入脑卒中伴右侧肢体运动功能障碍患者21例(脑卒中组)和健康受试者18例(健康对照组).采集脑卒中组治疗前后Fugl-Meyer量表(FMA)评分及所有受试者的rs-fMRI数据,选取双侧初级运动皮质(M1)为种子点,比较脑卒中组和对照组双侧M1区与全脑的FC差异,并将差异脑区FC值与FMA评分作相关性分析.结果:脑卒中患者在针刺治疗后FMA评分明显提高(t=-8.595,P＜0.001).脑卒中组治疗前与健康对照组比较,左侧M1区FC减弱的脑区主要有右侧中央前回、右侧额上回、左侧中央后回等,但Cerebelum_6_区FC增强.右侧M1区FC减弱的脑区主要有左侧中央前回、左侧中央后回、右侧顶下缘角回等,但Cerebelum_Crus2_R区FC增强.脑卒中组针刺治疗前后比较,左侧M1区FC增强的脑区有右侧中央前回、右侧额中回,FC减弱的脑区有左侧颞中回、左侧前扣带和旁扣带脑回.右侧M1区FC增强的脑区有右侧中央前回、右侧中央后回、右侧颞中回.脑卒中组针刺后右侧中央前回的FC值与治疗后FMA评分呈明显正相关(r=0.523,P=0.015).结论:针刺可有效促进缺血性脑卒中患者的功能恢复.针灸后双侧M1区与右侧中央前回和额中回的FC显著增强,这可能是针刺促进脑卒中患者运动功能恢复的重塑机制.

关键词：针刺、脑卒中、运动功能、静息态功能磁共振、功能连接

所属期刊栏目：36

分类号：R743.3;R245(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金面上项目;重庆市卫计委医学科研计划重点项目;重庆市卫计委中医药项目

在线出版日期：2021-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：383-387